Parodontiit
ka marginaalne
periodontiit Periodontitis (lad. k.) Periodontitis (ingl.
k.)
Selgitus Parodontiit on hammast ümbritseva koe
krooniline põletik, mispuhul on haaratud igemed, lõualuu ja hammast
ümbritsev sidekoeline ümbris, mis ühendab hambajuurt sombuga.
Ülevaade Parodontiidi kergemaid vorme esineb umbes 40%-l
inimestest. Rasket, hammast ümbritsevat luud kahjustavat parodontiiti esineb
10-20% inimestest.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Kohalikud tekkepõhjused: Bakteriaalne katt
ja selle tekkimist mõjutavad tegurid (hügieen, defektid
hammastel, limaskesta iseärasused, ülemäärased
hambatäidised ja halvasti viimistletud
hambaproteesid). Individuaalsed eripärad (sülje
koostis ja hulk, katu iseloom: mineraliseerumine ja kleepuvus
jne). Hambumusanomaaliad. Toidu iseloom ja
toitumisharjumused. Üldised
põhjused: Vanus, süsteemsed haigused, geneetilised tegurid,
ravimid jne. Funktsionaalsed
põhjused: Rüht, mälumishäired, suuhingamine, neelamishäired
jne.
Sümptomid ehk avaldumine
Igemepõletik ja veritsus võivad haiguse süvenemisel olla
vähem intensiivsed kui ägeda igemepõletiku puhul. Igemetaskute
tekkimine, igemete taandumine ja hambajuure paljastumine on samuti
tavalised sümptomid. Hammas võib liikuda ja
nihkuda, esineb valu ja
ebamugavustunnet.Kui aga igemetaskus ei arene mädanik, ei
pruugi parodontiidi puhul esineda valu. Igeme taandumine, mis jätab juure
kaitsetuks, võib kaasa tuua hamba tundlikkuse suurenemise kuuma ja külma
suhtes. Halb suulõhn ja maitse suus on tavaliselt
tingitud ägedast põletikust ja mäda tekkimisest igemetaskutes. Põletiku
ägenemisel, eriti mädakollete tekke korral, võivad esineda
kehatemperatuuri tõus, halb enesetunne.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Põhjalik küsitlus. Hambakatu, -kivi,
veritsuse ja igemepõletiku indeksite leidmine põhjalikul
suuõõne läbivaatusel; liikuvuse selgitamine
jne. Röntgenuuring, bakterioloogilised ja immunoloogilised
uuringud.
Ravivõimalused
Õige suuhügieen: lisaks hammaste harjamisele tuleb
kasutada ka abivahendeid (hambavahetikud, -harjad, -niidid, -teibid jne.).
Hambakatu ja kivi eemaldamine; Hambakattu
alalhoidvate tegurite kõrvaldamine. Olulise
tähtsusega on igemehaiguste ja nende põhjuste ning tagajärgede hoolikas
selgitus. Kirurgiline ravi: luuakse ligipääs tõhusaks
professionaalseks ladestuste eemaldamiseks ja antakse igemele kuju, mis
hõlbustab patsiendi poolt rakendatavaid hügieeni võtteid. Kuna
haigusega kaasneb hammaste liikuvus ning kaotus osutub
vajalikuks: o Hammaste lihvimine ja/või
lahastamine liikuvuse
vähendamiseks. o Proteetiline ravi
(sillad, osalised plastmassist plaatproteesid) puuduvate hammaste
asendamiseks.
Prognoos
Raviga on võimalik põletik kontrolli alla saada. Kadunud luu aga ei taastu,
hamba ümber on võimalik luud vaid siirdada.
Ennetamine
Õige suuhügieen ja põhjuslike faktorite eemaldamine.
Kasutatud kirjandus Saag M. jt.: Laste suuhaiguste
ennetamine. Tartu 1998. Salum O.: Parodontiidi loengukonspekt TÜ
stomatoloogia üliõpilastele. 2001a. Vahtra L.: Parodontoloogia loengukonspekt
TÜ stomatoloogia üliõpilastele. 2000a. Vink M.: Suu- ja hambahaiguste
loengukonspekt TÜ stomatoloogia üliõpilastele. 1998a.
|