Kawasaki haigus
Morbus Kawasaki (lad k) Kawasaki
disease (ingl k)
Selgitus Teadmata põhjusega, kogu organismi haarav,
väikeste veresoonte põletikuline haigus.
Ülevaade Haigus esineb tavaliselt lastel vanuses
kuni 4 aastat, harva vanematel kui 10 aastat. Haiguse tekkepõhjus on
teadmata. Avaldub palavikuna millega kaasub lööve,
silmade ja suu põletik. Iseloomulik on käte ja
labajalgade turse ja punetus. Võib tüsistuda
südame veresoonte aneurüsmiga (veresoone laiend).
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Haiguse tekkepõhjust ei teata. Tekkemehhanismiks on väikeste ja keskmise
suurusega veresoonte põletik.
Sümptomid ehk avaldumine
Haigus algab palavikuga mis kestab üle 5 päeva. Tekib
lööve, kaasub silmade põletik ehk konjuktiviit. Ülemiste
hingamisteede ja suu põletik (stomatiit) punetuse ja
huulte haavandumisega, esineb väga punetav nn.
maasikakeel. Kätel ja labajalgadel soki ja kinda kujuline
selgelt piirduv punetus ja turse. Kaela
lümfisõlmed suurenevad (üle 1,5 cm), sageli ühepoolselt.
Haiguse alguses kõhuvalu, kõhulahtisus ja
liigesvalu. 2-8 nädalat peale haiguse algust tekib kätele ja
jalgadele naha ketendus. Võimalik on haiguse tüsistumine
südame veresoonte aneurüsmiga (laienemine) ja
infarkt (südamerabandus). Haigusest paranemine kestab
aastaid.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Vereanalüüs- leukotsüütide (põletikku
näitavad vererakud) hulk on suurenenud, trombotsüütide ehk vere
hüübimist mõjutavavate rakkude hulk on langenud. Esineda võib
aneemia ehk kehvveresus. EKG (südamefilm)-
kui kahustunud on südame verevarustus, tekivad muutused ka
südamefilmis. Ultraheliuuring südamest-
vajalik selleks, et uurida võimalikku südamekahjustust.
Ravivõimalused
Immunglobuliinravi- manustatakse veenisiseselt kaitsekehi,
ravi hoiab ära aneurüsmide teket. Aspiriin- muudab vere
vähem hüübivaks ja vähendab trombide teket
aneurüsmides. Kortikosteroidhormoon- vähendab veresoonte
laiendite teket. Voodirahu kuni palavikku ei ole olnud 72
tundi. Vajalik selleks, et mitte koormata südant, see vähendab aneurüsmide tekke
riski.
Prognoos
Ilma ravita tekib südame veresoonte laienemine 15%, raviga 4-8%. Südame
kahjustuse tõttu lõppeb haigus surmaga 0,3-2%.
Südameinfarkt võib tekkida ka aastaid peale haiguse
põdemist. Üldiselt veresoone laienemised kaovad ajaga iseeneslikult, kuid
jääb siiski suurem risk hilisemale ateroskleroosile ehk veresoonte
lupjumisele. Vajalik on peale haigust jääda aastateks südamearsti
jälgimisele.
Ennetamine
Kuna haiguse põhjust ei teata ei ole seda võimalik ennetada.
|