ka soor; tupe kandidoos; suguelundite kandidoos; naha seenpõletik; Candidiasis (ingl.k.) Yeast Infection (ingl.k.)
Seletus Kandidiaas on inimese normaalse mikrofloora hulka kuuluva pärmseene Candida albicansi poolt tekitatud põletik, mis tekib teatud tingimustel organismi vastupanuvõime vähenemisel.
Ülevaade Candida albicans on pärmseen, mida esineb terve inimese nahal, suus, seedetraktis ja välistel suguelunditel. Kandidoos on pärmseente liigse vohamise tulemusel tekkiv seisund, mis võib haarata nahka, küüsi, suud, söögitoru, sooletrakti või väliseid suguelundeid. Immuunpuudulikkusega isikutel võib kandidoos levida kogu organismis, haarata mitmeid elutähtsaid organeid ning õigeaegse ravi puudumisel osutuda eluohtlikuks.
Candida albicansi liigne vohamine
seedetraktis tekib seente ja bakterite vahelise
tasakaalu häirumisel. Seda võivad põhjustada antibiootikumravi,
sooleparasiidid, krooniline kõhukinnisus,
krooniline kõhulahtisus, liigne
alkoholitarbimine.
Kandidiaasi teket nahal soodustab suhkurtõbi, rasedus,
pikaajaline hormoon-, antibiootikum- või keemiaravi, ülekaalulisus- tekib nahavoltide higistamine ja hõõrdumine.
Sõrmede haigestumist soodustab töötamine
niisketes tingimustes ning kodukeemia rohke
kasutamine.
Candida albicansi vohamist suus soodustavad
suhkurtõbi, hormoonravi, halvasti
sobivad hambaproteesid, suitsetamine ning
vähene süljeeritus.
Candida albicans põhjustab söögitorupõletikku ehk
soorösofagiiti enamasti AIDS-i haigetel või vähivastast keemiaravi saavatel inimestel,
mõnikord võib haigus tekkida ka maosisu tagasivalgumise ehk reflukshaiguse tüsistusena.
Pärmseente poolt tekitatud vaginiidi ehk
tupepõletiku teket soodustavad antibiootikumide kasutamine,
rasedus, rasedusvastaste tablettide kasutamine,
suhkurtõbi, immuunpuudulikkus ning
kemikaalide üleliigne kasutamine
intiimhügieenis.
Meestel põhjustavad pärmseened peenise pea põletikku ehk
balantiiti, mis avaldub põletava valu ning sügelusega,
eesnahk võib olla punetav.
Sümptomid ehk avaldumine
Haudunud nahavoltides - kubeme-, kaenlaalustes-, kõhunahavoltides, rindade
all - esineb tugevalt punetav ning sageli leemendav
pindmine nahakahjustus. Põhikolde ümber on palju samasuguseid
väikseid koldeid. Iseloomulik on aeg-ajalt tekkiv või pidev naha
sügelemine.
Käte haigestumise puhul tekib tavaliselt
3-4 sõrme vahele sügelev või kihelev piirdunud punetav ja
leemendav pindmine nahakahjustus.
Küünte haigestumise puhul
tekib küünevalli piirkonnas mõõdukas turse ja punetus,
küünevallile vajutamisel võib erituda veidi kreemitaolist
eritist. Küünde tekivad kollakad alad.
Suu
kandidoosile ehk suusoorile on iseloomulik paha maitse suus, valge
katuga kaetud keel, limaskestade kipitus, punetus ning põletav tunne
suus. Candida albicans võib põhjustada ka haavandit suunurgas.
Kandida vohamine söögitorus võib olla sümptomiteta, sageli on samaaegselt
nakatunud ka suu ja neel. Tupe kandidoosile on iseloomulik
sügelemine, tupe limaskestade turse ning
punetus ning teraline limaskestadele kleepunud
valgevoolus. Balantiidi korral on sümptomid
analoogsed (sügelus, punetus ning vahel ka
valulikkus). Kandidasepsise puhul levivad seened vereringega
kogu organismis, põhjustades näiteks pikaajalist
palavikku.
Diagnoosimine ehk milliseid uuringuid võidakse teha ja miks
Sageli pole uuringuid vaja teha, diagnoos pannakse iseloomuliku
haiguspildi põhjal. Ebaselgetel juhtudel võetakse
kahjustatud piirkonnast materjali ning uuritakse seda seente kindlaks
tegemiseks laboratoorselt. Kandidasepsise ehk
veremürgistuse puhul võetakse veenist mitu vereanalüüsi ning
uuritakse neid haigustekitaja suhtes.
Ravivõimalused
Suu kandidoosi raviks on seentevastase toimega suuveed,
suus lahustuvad tabletid, ka suu limaskestale
määritavad kreemid. Vajadusel võetakse ka tablette.
Söögitorusoori ravitakse seentevastaste tablettidega. Nahale
määritakse seentevastaseid lahuseid või kreeme, vajadusel võetakse
lisaks ka tablette - ketokonasooli
või flukonasooli. Ravitav nahapiirkond tuleb hoida
võimalikult puhas ja kuiv. Tupe ja päraku seeninfektsioone
raviks kasutatakse küünlaid. Kandidasepsise puhul
süstitakse seentevastaseid ravimeid
veeni. Suguelundite seenpõletiku korral on vajalik
ravida mõlemat seksuaalpartnerit, kuna nakkus levib kergesti ühelt inimeselt
teisele suguühte ajal!
Prognoos
Muidu tervetel patsientidel, kellel tekib kandida ülekasv suus, nahal või
tupes, mööduvad vaevused tavaliselt mõnepäevase seentevastase raviga, jätmata
mingit püsivat kahjustust. Haiguse kordumise vältimiseks on oluline leida
Candida albicansi vohamist soodustavad tegurid. Nõrgestatud immuunsüsteemiga
isikutel võib kandidiaas ravile halvasti alluda, hilinenud ravi puhul levida
kogu organismis ning osutuda eluohtlikuks.
Ennetamine
Ennetamine on seotud kandidiaasi soodustavate faktorite leidmise ning
võimalusel kõrvaldamisega. Nõrgestatud immuunsüsteemiga
isikutele soovitatakse mõnikord ka profülaktiliselt seentevastaseid ravimeid -
näiteks klotrimasooli.
