Mumps
Mumps (lad. k) Parotitis epidemica
(ingl. k)
Selgitus Kergesti nakkav viirushaigus, mis avaldub
palaviku ja süljenäärme põletikuna.
Ülevaade Haigus levib piisknakkusena
nakatunud inimeselt tervele. Tavaliselt põevad haigust lapsed
ja noorukid. Haigestumus on viimasel ajal oluliselt
vähenenud seoses plaanilise vaktsineerimisega. Ravi on
sümptomaatiline, haigus kulgeb enamasti healoomuliselt, kuid võimalikud on
tüsistused.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Haigustekitajaks on Paramüksoviirus. Mumps on kergesti
nakkav, levides süljepiiskadega. Viirus eritub
nakatunu organismist juba paar päeva enne ja 7 päeva peale sümptomide teket.
Viirus tungib vereringesse ning sealt sihtorganisse,
milleks võib olla süljenääre, ajukelmed,
munandid, kõhunääre või
süda.
Sümptomid ehk avaldumine
Peale nakatumist on haigusel peiteperiood (aeg, mil viirus
on juba organismis, kuid haigusilmingud veel puuduvad) 16-18 päeva (kuni 3
nädalat). Seejärel tekib palavik. Süljenääre muutub
valulikuks, paistetab. Põletik võib olla
nii ühe- kui kahepoolne. Neelamine muutub valulikuks, eriti
valus on hapude jookide joomine. Kui haigestumine on peale puberteediiga,
võib tekkida ka munandi põletik, mis avaldub valu ja punetusena
ning võib tüsistuda sigimatusega.
Mumpsi tüsistusena võib tekkida meningoentsefaliit ehk
peaaju kestade põletik, mis avaldub peavalu, halva enesetunde ja oksendamisena.
Sümptomid algavad 2-10 päeva peale süljenäärme põletikku ja kestavad 3-4 päeva.
Raskemaks tüsistuseks on entsefaliit ehk peaaju põletik,
millest võib jääda püsiv kahjustus, surevus on 2%. Mumpsiga võib kaasuda
kõhunäärme, kilpnäärme või
rinnanäärme põletik. Kui nakatutakse
raseduse I kolmandikul, võib tekkida abort või
lootekahjustus.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Tavliselt diagnoositakse haigus sümptomide järgi. Kui on teada kokkupuude
nakatunuga ja ei ole inimest vaktsineeritud, on haigus tõenäoline. Võimalik
on viiruse kindlakstegemine vereringest, selleks on vaja
vereanalüüsi, mille vastaval töötlemisel muutuvad viirused
mikroskoobiga nähtavaks. Kui haigus tüsistub peaaju kestade
põletikuga, tuleks teha seljaaju vedeliku ehk liikvori uuring.
Selleks torgatakse peenike süstlanõel nimme piirkonnas seljalülide vahelt
seljaajukanalisse ja võetakse väike kogus liikvorit uuringuks.
Seroloogiline uuring - selleks võetakse vereanalüüs, kus
püütakse leida viiruse vastu tekkinud kaitsekehi. Kui need on suures hulgas on
inimene tõenäoliselt nakatunud.
Ravivõimalused
Haigust ravida ei saa. Leevendatakse haiguse sümptome kasutades
valuvaigisteid ja palavikku alandavaid
ravimeid (ibuprofeen, paracetamol). Mumps
paraneb iseeneslikult nädala või paariga.
Prognoos
Mumps paraneb tavaliselt iseeneslikult. Kui haigusel ei teki tüsistusi on
prognoos hea. Kahepoolse munandite põletiku korral tekib 2 % meestest
steriilsus ehk viljatus. Entsefaliit võib jätta püsiva
neuroloogilise kahjustuse.
Ennetamine
Mumpsi vastu vaktsineeritakse plaanilises korras 12 kuu
vanuses ja revaktsineeritakse 13 aasta vanuseid lapsi. Vaktsineerimata inimestel
hoiduda kokkupuutest nakatunuga.
|