Atroofiline nohu

ka Vinanohu;
Ozeena.
Rhinitis atrophica (ld. k)
Atrophic rhinitis (ingl. k)

Selgitus
Atroofiline nohu on kroonilise nohu vorm, mida iseloomustab ninalimaskesta kuivamine ja koorikute moodustumine.

Ülevaade
Atroofiline nohu ja selle väga harva esinev hilistaadium ozeena on kroonilise nohu vorm, mis esineb sagedamini naistel ja allub suhteliselt halvasti ravile. Uusi atroofilise nohu hilisstaadiumi ehk ozeena juhte leitakse vaid mõni üksik aastas.
Atroofilisele nohule on iseloomulik koorikute moodustumine ninakäikudesse, ozeenale on lisaks iseloomulik kaugele leviv lehk ja ninakinnisus.

Tekkepõhjused ja -mehhanismid

Täpset tekkepõhjust ei ole teada, on leitud, et sageli kaasneb bakteriaalne põletik.
Haiguse käigus tekivad nina ja ninakõrvalkoobaste limaskesta muutused: õhenemine ehk atroofia ning lima transpordi häire, mille tagajärjel tekivad  koorikud ninalimaskestale. Nina muutub limaskesta tugeva atroofia tagajärjel seest väga avaraks.

Sümptomid ehk avaldumine

Iseloomulik on haiguse alguses nina ja neelu kuivamise tunne ja mõningane valulikkus ning koorikute moodustumine ninakäikudesse, mis on tingitud lima transpordi häirest ja limaskesta õhenemisest.
Koorikud irduvad halvasti ja põhjustavad  eemaldamisel kergesti mõõduka verejooksu ninast.

Ozeenale ehk vinanohule on iseloomulik lisaks eelnevale veel tugev vinav lehk, mida tunnevad just lähikondlased.Vinavat lehka põhjustavad tõenäoliselt bakterid.  Mõnikord kaasneb ka mõõdukas ninakinnisus, tingituna koorikute kogunemisest. Sageli on ka lisaks korduv peavalu, mille põhjust ei ole teada. Lõhnataju ei ole tavaliselt häiritud.

Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks

Vaatlusel uuritakse ninapeegli abil nina eesmist osa.
Röntgenuuring ninakõrvalkoobastest tehakse selleks, et uurida limaskesta paksust ninakõrvalkoobases.
Ninalima külv võidakse teha selleks, et uurida, millised bakterid seal kasvavad.

Ravivõimalused

Kuna pole teada haiguse põhjust, pole ka haigust elimineerivat ravi.
Ravi eesmärgiks vaid ninast järjepidev koorikute eemaldamine ja sümtomite leevendamine.
Põhiline on ninahügieen, pidev loputamine füsioloogilise lahusega ja õlitamine.
Harva kasutatakse ka operatiivset ravi, mille eesmärgiks on ninaõõne ahendamine.

Prognoos

Paranemine ei ole võimalik. Haigus võib mõnikord vanuse kasvades veidi taanduda.

Ennetamine

Haigust ei ole võimalik ennetada.