Hodgkini tõbi
ka Hodgkini lümfoom Morbus
Hodgkin (ld.k) Hodgkin`s disease (ingl.k)
Seletus Hodgkini tõbi ehk Hodgkini lümfoom on lümfoomide
ehk lümfisüsteemi vähkkasvajate hulka kuuluv haigus, millele on iseloomulik
lümfisõlmede suurenemine.
Ülevaade Hodgkini lümfoom on lümfisüsteemi
vähkkasvaja, mida esineb igas eas. Hodgkini tõve korral tekib
lümfisõlmede suurenemine. Haigus võib haarata peale
lümfisõlmede põrna, maksa ja luuüdi ning edasiarenenud staadiumis ükskõik
millist elundit. Ravi sõltub haiguse staadiumist, peamised on
kiiritus- ja keemiaravi.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Haiguse põhjust ei teata. Hodgkini lümfoom tekib
lümfisõlmedes, mida leidub kõikjal kehas, sagedamini on
haaratud näiteks kaela-, kaenlaaluse- või
kubemelümfisõmed. Lümfisõlmedes tekib kontrollimatult
juurde iseloomulikke Reed-Sternbergi hiidrakke, mis on tekkinud
üht tüüpi leukotsüütide ehk valgeliblede
lümfotsüütide eellasrakkudest. Reed-Sternbergi
hiidrakke tervetel inimestel ei esine. Tavaliselt on alguses haaratud üks
lümfisõlmede grupp, haigus levib mööda lümfiteid teistesse
lümfisõlmedesse, edasi põrna ja ka teistesse
elunditesse (maks, luuüdi, kops, nahk, luud). Haigus jaotatakse
staadiumidesse lümfisõlmede gruppide ja teiste elundite haaratuse alusel.
Sümptomid ehk avaldumine
Kaela-, kaenlaaluse- või kubeme lümfisõlmed on katsumisel
suurenenud ja valutud. Üldistest vaevustest
esinevad väsimus, öine higistamine,
palavik ja kaalulangus. Haigus põhjustab ka
nahasügelust ning mõnikord võib seoses alkoholi tarvitamisega
tekkida lümfisõlmede valulikkus. Lisaks sellele võib
vastavalt erinevate elundite haaratusele esineda muid vaevusi.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Diagnoosimiseks tehakse suurenenud lümfisõlme biopsia või
eemaldatakse lümfisõlm väikese operatsiooni
käigus ja uuritakse selles olevaid rakke mikroskoobiga.
Iseloomulik on Reed-Sternbergi hiidrakkude esinemine. Haiguse staadiumi
määramiseks tehakse ka luuüdi biopsia, kopsu
röntgenülesvõte, rindkere ja kõhu
kompuutertomograafiline- või
ultraheliuuring.
Ravivõimalused
Haiguse varases staadiumis tehakse tavaliselt ainult kiiritusravi. Vajadusel
kombineeritakse keemia- ja kiiritusravi. Tehakse ka luuüdi siirdamist.
Prognoos
Prognoos sõltub haiguse staadiumist. Raviga saavutatakse sageli remissioon
ehk haiguse taandumine, paljudel juhtudel on võimalik täielik paranemine, aga
haigus võib ka uuesti tekkida, seetõttu on vajalik ravijärgne jälgimine.
Ennetamine
Hodgkini tõbe ei saa ennetada.
Kasutatud kirjandus: The Merck Manual, 1999 Kodin
Suuri Lääkärikirja 1995 Herold jt. Sisehaigused, 1999
|