Hemangioom
Hemangioma (lad k) Hemangioma (ingl
k)
Selgitus Healoomuline kasvaja, mis koosneb
veresoontest.
Ülevaade Hemangioomid ilmuvad tavaliselt
esimestel elunädalatel, esialgu suurenevad, seejärel muutuvad
heledamaks ja enamasti kaovad 7. eluaastaks. Esineb kuni 12
% imikutest. Sagedamini tüdrukutel, enneaegsetel ja väikese sünnikaaluga lastel.
Tavaliselt paiknevad hemangioomid nahal pindmiselt, kuid võivad
olla ka sügavamal nahas või siseorganites (maks, kops,
seedetrakt, aju). Ravi need üldiselt ei vaja ja kaovad iseeneslikult. Mõned
hemangioomid aga suurenevad ja tumenevad aastatega ega
taandarene.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Täpset tekkepõhjust ei teata, arvatakse et osa on nii
pärilikkusel kui ka keskkonnal. Mingil
põhjusel hakkavad veresoont moodustavad rakud vohama, ilma et
tekiks veresoone valendikku. Seega ei ole nendel veresoontel ühendust teiste
veresoontega. Hiljem tekib uutesse soontesse valendik ja hemangioom
taandareneb.
Sümptomid ehk avaldumine
Enamasti esineb üks hemangioom (80%), sageli
peas, kaelal (60%) või kuklal
(25%). Suurus varieerub mõnest millimeetrist mõne sentimeetrini. Enamasti on
pindmised hemangioomid erepunast värvi, muutudes keskelt
heledamaks kui hakkavad taandarenema. Sügavad hemangioomid on
sinakat värvi, sageli suurenevad ja tumenevad kui laps
nutab.
Vigastamisel veritsevad, infektsiooni
(mikroobide) lisandumisel võib tekkida mädanik. Hemangioomid ei
muutu kunagi pahaloomuliseks kasvajaks. Kui hemangioom asub
näol, võib see sulgeda silma, kaelal ja ninas asuvad aga võivad
takistada hingamist. Sellised hemangioomid vajavad kiiret
ravi. Võivad esineda ka siseorganites. Kui on seedetraktis ja
veritsevad, areneb aneemia ehk
kehvveresus.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Tavaliselt piisab lapse
läbivaatamisest. Vereanalüüs punavere
kontrolliks- aneemia ehk kehvveresuse diagnoosimiseks.Uuring on
vajalik kui hemangioomid asuvad siseorganites ja võivad veritseda.
Uriinianalüüs - hematuuria ehk verikusisuse
diagnoosimiseks, juhul kui hemangioom asub neerus.
Väljaheitest analüüs peiteverele vere otsimiseks.
Ultraheliuuring südamest ja maksast siseorganite
hemangioomide leidmiseks.
Ravivõimalused
Hemangioomi veritsemise korral asetada haava peale
rõhkside. Mädanikku ravitakse
antibiootikumidega vastavalt nakkust tekitavale
mikroobile.
Kui hemangioom ei anna rasket kosmeetilist
defekti või tüsistusi, siis oodata tema iseeneslikku
taandarengut. Kui asub näol ja takistab nägemist, kuulmist või
hingamist siis on vaja koheselt ravida. Süsteemne või paikne
kortikosteroidravi- see on suukaudu võetav, otse kolde peale
või sissesüstitav hormoon. Efektiivne ainult siis, kui kasutada
hemangioomi suurenemise faasis. Skleroseerivate ainete
süstimine hemangioomi sisse. Põhjustab vere hüübimise koldes ja
taandareng toimub kiiremini. Krüoteraapia on kolde
külmutamine vedela lämmastikuga. Laserteraapia on
parem teha hemangioomi algfaasis, kuid ravi võib jätta nahale
armi. Plastiline kirurgia, kus lõigatakse hemangioom
nahast välja. Näidustatud koolilastele, kui selleks ajaks ei ole kolle ise
taandarenenud.
Prognoos
50% kaovad spontaanselt 5. eluaastaks, 70% 7. eluaastaks, 90% 9-12
aastaks.
Ennetamine
Kuna haiguse täpseid põhjusi ei teata pole seda võimalik
ennetada.
|