Õlalihaste rebend
ka õlavarre pöörajalihaste kõõluskätise
rebend Ruptura rotator cuffi (ld.k.) Rotator cuff tear
(ingl.k.)
Milles seisneb vigastus? Õlavarreluule
õlaliigese lähedal kinnituvad neli lihast, millede ülesandeks on käe
tõstmine küljelt üles, käe pöörlevate liigutuste sooritamine õlast.. Nende
lihaste vigastusega ongi tegemist.
Kuidas tekib vigastus?
Millised on sümptomid?
Diagnoosimine ehk milliseid uuringuid võib vaja minna
Ravivõimalused
Kuidas vältida vigastust?
Millistel spordialadel vigastus tekib sagedamini?
Kuidas tekib vigastus?
Vigastuse tekkimise aluseks on nooremas eas inimestel
trauma, vanemas eas muutused kõõluste koes.
Tavaliselt algavad need muutused verevarustuse häirega.
Kõõlusekiududes normaalne struktuur hävib. See loob
aluse kõõluse rebendi tekkimiseks. Samuti ei pruugi olla rebend alguses täielik.
See tähendab, et alguses pole käe funktsioon häritud.
Millised on sümptomid?
Osalise rebendi korral võib algselt häirida lihtsalt valu
õlaliigese piirkonnas. Kui kõõluserebend on täielik, siis muutub käe tõstmine
küljelt jõuetumaks või ei ole seda võimalik üldse teha. Alates
õlakõrguselt on võimalik kätt üles viia, kuid see liigutus on valulik. Ägedas
perioodis on vahel turse õlaliigesel. Katsudes kõhnal inimesel
on tunda rebendi koht kõõluses.
Diagnoosimine ehk milliseid uuringuid võib vaja minna
Kõõluse rebendi kindlaks tegemist alustatakse
kaebustest ja õlaliigese piirkonna
katsumisest ja liikuvuse ulatuse määramisest.
Edasi tehakse röntgenuuring ja ultraheli ehk
sonograafia. Tallinnas ja Tartus on võimalik teha täiendavalt veel
magnetresonantstomograafia.
Ravivõimalused
Kõõluserebendi ulatusest olenevalt rakendatakse tablettravi,
taastusravi või kirurgilist ravi. Tablettravi seisneb algselt põletiku ja
valuvaigistavate tablettide manustamises. Preparaadid pärinevad mittesterodisete
põletiku vastaste ravimite grupist. (Diklofenak,
Ibuprofen) Väga tugeva valusündroomi korral asetatkse käsi lahasele ja valu
taandudes alustatakse koheselt
ravikehakultuuriga. Operatsiooni teel on
vaja rebenenud kõõlus uuesti kinnitada luu külge või õmmelda kinni.
Taastusravi: Taastusperioodil asetatakse käsi mõneks ajaks
spetsiaalsele tugisidemele. Tähtis on kohene spetsiaalsete
võimlemisharjutustega alustamine, vastasel juhul võib tekkida
liigesjäikus mõneks (~1aasta) ajaks. Taastumine peale vigastust on
pikaaegne. Kuna ravi perioodil õlaliiges lahastatakse, siis jääb liikuvus
liigesest veidi piiratuks. Seetõttu on vajalik kindlastia läbida taastusravi
seanss. Teatud põhjustel võib jääda piiratud liikuvus ka peale
taastusravi.
Kuidas vältida vigastust?
Kunarotator cuffirebendi algpõhjuseks on trauma, siis vältida on raske.
Peamine on vältida ülekoormust treenimisel. Kui vähegi treeningu ajal või peale
treeningud on probleemiks valu, siis peaks koormust vähendama ja ennast
kontrollida lasta.
Millistel spordialadel vigastus tekib sagedamini?
Kõige sagedamini esineb vigastus võrkpalluritel, odavikajatel ja kõikidel
tegijatel, kelle liigutused toimuvad sageli ölast kõrgemal. Raske on välja tuua
konkreestet eriala, sest vigastuse aluseks on siiski kõõlusekoe muutus.
Retsenseerinud: dr. Kaidu Meitern
|