Uneapnoe Unehäired Ureetra striktuur Uretriit Urtikaaria Uveiit
|
Uveiit
Uveitis (lad.k) Uveitis (ingl.k)
Seletus Põletik, mis haarab silma vikerkesta ehk iirist,
ripskeha ja silma soonkesta.
Ülevaade Uveiit on koondnimetus, mille alla kuuluvad
mitmesugused põletikud, mis haaravad uveat iirist,
ripskeha ja soonkesta. Uvea ülesandeks silmas
on võrkkesta varustamine verega. Uveiit tekib enamasti 20.-50.
aasta vanustel inimestel.
Tekkepõhjused ja -mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja -mehhanismid
Uveiiti jagatakse paiknemise järgi kolmeks:
eesmine uveiit (sünonüümid: iriit,
iridotsükliit), intermediaalne ehk
vahepealne uveiit, tagumine uveiit (sünonüümid:
retiniit, koroidiit ja nägemisnärvi
neuriit). Esineb veel neljas tüüp, difuusne
uveiit, mille puhul on haaratud uvea kogu silma ulatuses.
Uveiidi täpsed tekkepõhjused on teadmata, kuid on välja
selgitatud, et selle teke on seotud immuunsüsteemiga. Uveiit on
seotud ka herpese-,
toksoplasmoosi
infektsiooniga, samuti süüfilisega. Arvatakse, et nende haiguste
vastu tekkinud antikehad ärritavad uveat ning seeläbi tekib
põletik. Need on haigused, kus organism hakkab iseenda vastu võitlema näiteks
reumatoidartriit, erütematoosne luupus
või anküloseeriv
spondüliit. Uveiit võib tekkida ka
traumajärgselt. Põletiku tagajärjel võivad võrkkestale
tekkida armid, mis teevad võimatuks valgussignaalide saatmise
ajju. Kui selline arm tekib kollatähnile, kaotab inimene
tsentraalse ehk terava nägemise ning on
võimeline eristama vaid varjusid.
Sümptomid ehk avaldumine
Haaratud on enamasti üks silm. Haigus hakkab äkki ning sümptoomid tekivad
väga kiiresti. Eesmine uveiit annab kõige rohkem sümptoome.
Nendeks on punetus, sügelemine, tugev valu, valguskartus
ja nägemisteravuse halvenemine. Iirise ümber tekib
väikeste veresoonte laienemisest punetav ring ja pupill
muutub kitsaks. Samuti võib inimene näha silme ees hõljuvaid
täpikesi.
Intermediaalse ja tagumise uveiidi
puhul on ainsateks sümptoomideks nägemishäire. Sageli näeb
inimene silme ees ka lendlevaid täpikesi, mis on klaaskeha
vedelikus hõljuvad kokku kleepunud rakukogumikud.
Kui põletikust
on haaratud ka nägemisnärv, kaob osa nägemisväljast
inimesele jääb mulje, et osa silmast on kinni kaetud.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Vaatlus. Pupill on kitsas, iirise ümbrus punetab.
Nägemisteravuse uurimine. Selleks on spetsiaalsed tabelid.
Uveiidi puhul on nägemisteravus vähenenud. Uurimine
pilulambiga. Pilulamp on mikroskoobiga varustatud seadeldis, mis
võimaldab uurida peaaegu kogu silma. Selle abil saab näha muutusi läätses,
klaaskehas ja võrkkestal. Uveiidi puhul on näha klaaskehas hõljuvad osakesed,
mis on põletiku tõttu eraldunud.
Ravivõimalused
Raviks kasutatakse hormooni sisaldavaid
silmatilku või -salvi, samuti pupilli
laiendavaid silmatilku. Hormooni kasutatakse selleks, et alla suruda
põletikku. Algul tilgutatakse hormooni silma väga sageli, vahel isegi iga tunni
aja tagant, kuni põletik on taandunud. Pupilli laiendatakse selleks,
et pupilli serv läätsest eemale liiguks siis ei teki läätse ja iirise vahele
armkude. Valu leevendamiseks võib silmale teha sooja
kompressi või kasutada valuvaigistavaid
silmatilku.
Mõnikord võib põletik olla nii äge, et see
ei allu ravile kortikoidhormoonidega. Sel juhul
süstitakse hormooni silma ümbrusesse.
Kindlasti tuleb ravida kaasuvat nakkus- või
autoimmuunhaigust. See, millist ravi kasutada, otsustatakse
iga inimese puhul individuaalselt. Korduvate atakkide puhul mõjub enamasti sama
ravi, mis esimese korral aitavad alati samad meetodid.
Prognoos
Ilma õigeaegse ja korrektse ravita võib jäädavalt kaotada
nägemise. Uveiidi järgselt võib tekkida ka mõni muu silmahaigus,
näiteks katarakt, võrkkesta irdumine, glaukoom, kollatähni turse või
võrkkesta, nägemisnärvi või iirise põletikujärgne läbikasvamine uute
veresoontega, mis häirivad nende silmaosade tööd ja seega ka nägemist.
Sageli muutub uveiit krooniliseks, st esimesele atakile järgnevad teisedki.
Iga atakki tuleb aga ravida, kuna iga kord on suur oht kaotada nägemine.
Ennetamine
Uveiidi tekke riski vähendab sellega seotud haiguste korralik ravi.
|