Trombotsüteemia
ka
trombotsütoos; Vereliistakveresus Thrombocythaemia
(ld.k) Thrombocythemia (ingl.k)
Seletus Trombotsüteemia ehk trombotsütoos on
trombotsüütide ehk vereliistakute hulga suurenemine veres.
Ülevaade Trombotsüteemia võib olla harvaesineva
vereloomehaiguse essentsiaalse trombotsüteemia tagajärg või
sekundaarne ehk mõne teise haigusega seotud. Trombotsüteemia
korral on verehüüvete ehk trombide või verejooksude tekkimise
oht.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Veres on normaalselt 140-320 x 109/l trombotsüüti ehk
vereliistakut. Trombotsüteemia korral on trombotsüüte üle 320 x109/l.
Trombotsüüdid on vere hüübimises osalevad vererakud.
Trombotsüütide hulga suurenemine põhjustab verehüüvete ehk
trombide tekkimist, mille tagajärjel tekib veresoonte ummistus
ja verevarustuse häirumine. Samas võivad trombotsüteemia korral
esineda ka ohtlikud verejooksud, sest trombotsüütide funktsioon
on langenud. Essentsiaalne trombotsüteemia on vanemas eas
teadmata põhjusel tekkiv aeglase kuluga pahaloomuline
vereloomehaigus, mille puhul luuüdis toodetakse liiga palju trombotsüüte.
Sekundaarne trombotsüteemia võib esineda krooniliste
põletikuliste haiguste (reumatoidartriit, põletikuline soolehaigus, tuberkuloos), ägedate
infektsioonhaiguste, vähkkasvajate ja
rauavaeguse korral ning põrna eemaldamise
järgselt.
Sümptomid ehk avaldumine
Trombotsüteemia puhul esinevate verevarustuse häirete tõttu võib tekkida
infarkt, käte ja jalgade tundlikkuse häired
või jahedus ning pearinglus ja peavalu. Nahale tekivad
kergesti sinised plekid, esinevad ninaverejooksud,
igemete veritsemine ja sooleverejooksud (veri
väljaheites). Essentsiaalse trombotsüteemia korral tekib põrna
suurenemine.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Tehakse vereanalüüs, vere mikroskoopiline uuring ja
luuüdi uuring, et määrata trombotsüütide hulk ning eristada
essentsiaalset ja sekundaarset trombotsüteemiat.
Ravivõimalused
Essentsiaalse trombotsüteemia kerge vormi puhul ei ole ravi alati
vajalik, vajadusel kasutatakse ravimeid interferooni,
anagreliidi ja hüdroksüuureat ning mõnikord
trombotsütofereesi ehk trombotsüütide eemaldamist
verest. Sekundaarse trombotsüteemia korral ravitakse põhjustavat haigust.
Prognoos
Sekundaarse trombotsüteemia korral sõltub prognoos põhjustavast
haigusest. Essentsiaalse trombotsüteemia kulg on erinevatel juhtudel erinev,
keskmine elulemus on 10-15 aastat. Ohtlikud on haiguse tüsistused südame- ja
ajuinfarkt ning raske verejooks, essentsiaalne trombotsüteemia võib muutub
ägedaks leukeemiaks.
Ennetamine
Trombotsüteemiat ei saa ennetada.
Kasutatud kirjandus: The Merck Manual, 1999 Harrison`s
Principles of Internal Medicine 14th ed. Herold jt. Sisehaigused,
1999 Kodin Suuri Lääkärikirja 1995
|