Sääre lihaste survesündroom

Compartment syndromum ( ld.k. )
Compartment syndrome ( ingl.k.)

Selgitus
Haiguse aluseks on säärelihaseid katva sidekirme surve lihasgruppidele.

Ülevaade
Haigus on sage jooksualade sportlaste hulgas, kus läheb vaja head vastupidavust. Enam on ohustatud haiguse tekkimisele noored, treenitud mehed.
Haigus avaldub põhiliselt sääre valuna ning on välditav õige koormuse valimisega treeningutel.

Tekkepõhjused ja –mehhanismid

Sääre piirkonnas on lihased jaotatud loožideks ehk gruppideks. Sellist lihastelooži katab lihaskirme. 
Lihasekude on võimeline töötades paisuma, kuid lihaskirme ei ole elastne.
Kestval füüsilisel koormusel lihastes verevarustus suurneb ja lihased paisuvad. Lihaseid kattev lihaskirme aga ei veni järgi ja lihased satuvad surve alla.  Pideval jätkuval ülekoormusel tekib muutus ka sääreluud katvasse ümbrisesse ehk periosti.

Sümptomid ehk avaldumine

Haiguse põhiline sümptom on valu.
Alguses tekib valu koormusel, kuid haiguse arenedes tekivad tugevad valud ka juba rahulolekus.
Olenevalt sellest, kas haigus asub eesmites või tagumistes säärelihastes on valu ka vastavalt sääre ees või tagapinnal. Katsudes võib olla säärel puutehellus, samuti võib esineda turse.

Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks

Haigus tehakse kindlaks kaebuste alusel.
Täiendavate uuringutena võidakse määrata lihassusve suurus lihasloozis, teha  röntgenfilm ja  ultraheliuuring.

Ravivõimalused

Ravi tuleb alustada spetsiaalsete jalatsite kandmisest, mis vähendavad pinget haigele kohale. Enamikust juhtudest on rakenadatav tablettravi põletiku- ja valuvastaste ravimitega (ibuprofen, diklofenak)
Ägedas valu perioodis on soovitav koormuse alandamine, harva lausa voodirežiim. Valutavale piirkonnale on soovitav kasuatada jahutavaid ja turset alandavaid geele.
Kui kaebused jäävad püsima, on võimalik teha operatsioon.

Prognoos

Haiguse ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida režiimi ja ravijuhiseid, siis on võimalik, et treeninguid saab jätkata. Treeninguid alustades tuleb valida sobiv koormus, mis on tavalisest madalam.
Kirurgilise ravi järel on taastumine praktiliselt täielik.

Ennetamine

Haigust on võimalik ennetada treeningul ülekoormust vältides ja sobiva koormuse valikuga.

Retsenseerinud: dr. Kaidu Meitern