Soolemulgustus
ka soole
perforatsioon Perforatio intestinalis (ld.k) Gastrointestinal
perforation (ingl.k)
Seletus Soolemulgustus ehk perforatsioon tekib, kui
ükskõik millise soolestiku osa (söögitorust pärasooleni) seina kõik kihid
purunevad. Ülevaade Soolemulgustuse korral
soolesisu väljub soolest ja see põhjustab kõhukelme põletikku ehk
peritoniiti. Soolemulgustus on erinevate haiguste tagajärg.
Soolemulgustuse ravi on peamiselt
kirurgiline.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Soolemulgustus ehk perforatsioon tekib erinevate haiguste
tagajärjel. Sagedamini tekib perforatsioon maos või kaksteistsõrmiksooles
haavandtõve, jämesooles divertiikulite ja
ussripikus ussripiku põletiku tõttu.
Peensoole
perforatsiooni põhjustab Crohni tõbi. Lisaks sellele võib
perforatsiooni tekitada soolesulgus,
sooleinfektsioon, trauma jm.
Perforatsiooni korral väljub kõhuõõnde läbi soole seina sisse tekkinud
ava soolesisu. Sõltuvalt perforatsiooni suurusest ja lasukohast
võib tekkida ainult lokaalne põletik ning selle tagajärjel
abstsess ehk mädakogum, kui rasvik katab perforatsiooni ja
takistab põletiku levimist või põletik levib kõhuõõnes ja tekib
peritoniit ehk kõhukelme põletik.
Sümptomid ehk avaldumine
Avaldumine on erinev sõltuvalt perforatsiooni lokalistasioonist ja ulatusest.
Iseloomulik on tugev kõhuvalu, palavik,
iiveldus ja oksendamine.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Tehakse röntgenülesvõte kõhust, kus on nähtav perforatsiooni
tõttu soolest väljunud gaas. Mõnikord tehakse ka
kompuutertomograafiline uuring.
Vereanalüüsi abil määratakse põletikunäitajaid.
Ravivõimalused
Reeglina on perforatsiooni korral ravi kirurgiline.
Operatsioonil perforeerunud koht suletakse ja kõhuõõs puhastatakse. Lisaks
kasutatakse antibiootikume põletikku tekitavate bakterite
hävitamiseks.
Prognoos
Enamasti on prognoos raviga hea. Väga ulatusliku peritoniidi korral ei ole
ravi alati tulemuslik.
Ennetamine
Ennetamine on võimalik perforatsiooni põhjustavate haiguste ravi kaudu.
Näiteks haavandtõve puhul saab tüsistusi, ka. haavandi perforatsiooni, ennetada
korraliku tablettraviga.
|