Oksendamine
vomitus, emesis (ld.k) vomiting
(ingl. k.)
Ülevaade Oksendus on reflektoorne toidu
tagasivool maost suhu. Oksendamine on organismi
kaitsereaktsioon mürgistuse vastu. Olles söönud kogemata
organismile vastuvõetamatut toitu väljutatakse see reflektoorse oksendamise
teel. Oksendamine haiguse üheks väljenduseks ehk
sümptomiks.
Tekkemehhanismid Sagedasemad põhjused Haruldasemad põhjused Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Koduse ravi võimalused Arsti poole pöörduge juhul, kui
Tekkemehhanismid
Oksendamise kutsub esile kõhuõõnes oleva rõhu tõus, mis
surub toidu maost söögitorru ja suukaudu välja. Liigselt hapu või mõruda
maitseda, peamiselt organismile võõrad ained kutsuvad
iseenesest esile okserefleksi. Mao või soole kitsenemise
korral ei jõua toit piisava kiirusega sooles edasi liikuda ning pidev toidu
juurde söömine tõstab rõhku kõhuõõnes ning kutsub esile oksendamise.
Oksekeskus asub ajus ning aju haiguste korral
(koljusisese rõhu tõus) ärritatakse seda piirkonda, mistõttu võib tekkida
oksendamine. Tasakaaluorgan kõrvas mõjutab oksekeskust ning
selle liigne ärritus võib esile kutseda oksendamise (otiit, Meniére haigus).
Organismi mürgistus enese poolt toodetud jääkainetest
(maksa-, neerupuudulikkus) kutsub samuti esile oksendamise
Sagedasemad põhjused
Iileus ehk
sooltesulgus Võõrkeha seedetraktis Tsöliaakia Ussripiku
põletik Kõhunäärme põletik ehk pankreatiit Haavandtõbi Sapikivid Ösofagiit
ehk söögitoru põletik Hepatiit Migreen Tsüklilise oksendamise sündroom Meningiit Verevalandused ja verevalumid ajus Traumad Urotrakti
haigused Neerukivid Suhkruhaigus Mürgistused Rasedus Kasvajad Meniére tõbi
Haruldasemad põhjused
Söögitoru kitsenemine ehk
striktuur Ahhalaasia Farüngiit Otiit ehk kõrvapõletik Ajukasvajad Merehaigus Buliimia Anoreksia Maksapuudulikkus Neerupuudulikkus
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Vereanalüüsi abil hinnatakse põletiku olemasolu ning
jääkainete tasakaalu. Ultraheliuuringul otsitakse siseorganite muutusi.
Endoskoopial (mao ja soolestiku sisevaatlus) on näha
maohaigused ning soolestiku võimalikud kitsenemised. Kõhukoopa organite
röntgenülesvõte näitab soolesulguse olemasolu. Kui kaasneb
peavalu ja valgusekartus tehakse ajuvedeliku ehk liikvori
uuring. Kõrva vaatlus ehk otoskoopia on
vajalik muutuste avastamiseks kõrvas.
Koduse ravi võimalused
Oksendamist leevendab leige kummelitee, mida tuleb juua
väikeste lonksudena korduvalt iga 3-5 minuti järel. Korduva oksendamise korral
aitab riisikeeduvesi, rosinakeeduvesi või
spetsiaalsed lahused, mis aitavad taastada organismi vedeliku
kadu. Ravimitest sobivad iiveldusevastased tabletid või küünlad
(cerucal ehk metroklopramiid).
Pärast oksendamisperioodi võiks algselt hoiduda
rõõskpiimatoodetest, toorest juur- ja puuviljast ning
rasvastest praetud ja vürtsitatud toitudest.
Sobivad
veega keedetud pudrud, eriti riis, sai. Joogiks sobivad tee ning gaasita
mineraalveed, keefir ja jogurt.
Kui on teada, et oksendamine on
seotud mürgistusega (toidumürgistus, ravimid) tuleb esmalt juua
kiiresti ja korraga 0,5-1,0 liitrit leiget vett ja kutsuda esile
oksendamine (nt näppudega kurgukaari ärritades), seda teha korduvalt
kuni väljub puhas ja selge vesi. Seejärel võtta aktiivsütt.NB!
Kemikaalidega mürgistuse korral oksendamist esile kutsuda ei tohi söögitoru
söövituse ohu tõttu! Kindlasti tuleb konsulteerida oma
arstiga.
Arsti poole pöörduge juhul, kui
teil tekkis oksendamine pärast kukkumist, lisaks esineb ka
peavalu, peapööritus teil esinevad korduvad oksendamise hood, millega
võivad kaasneda ka teised sümptomid (kuulmise langus, vilinad kõrvas, kõhuvalu
jt) lisaks oksendamisele esinavad teised sümptomid (tugev
kõhuvalu, gaaside peetus
jt) oksendamine on sage ja koduse raviga ei
leevendu
Kasutatud kirjandus Herold G. Sisehaigused. Loengule
orienteeritud käsitlus. OÜ Greif 1999; 800-801. Beers MH, Berow R. ed. The
Merck Manual of Diagnosis and Therapy. USA 1999 Mesitsiinisõnastik. Medicina
1996
|