Otoskleroos
Otosclerosis (ld.k) Otosclerosis
(ingl.k)
Selgitus Otoskleroos on teadmata põhjustel tekkiv
sisekõrva haigus, mille tagajärjel tekib kuulmislangus.
Ülevaade Otoskleroosi esineb ~ 3-4 % elanikkonnast,
sagedamini valgetel naistel vanuses 20-30 aastat. Sageli algab
või halveneb kuulmislangus peale sünnitust. Haigus võib
esineda perekonniti. Otoskleroosi puhul kasutatakse kirurgilist
ravi, mis annab häid tulmeusi ning kuulmine võib taastuda
täielikult.
Tekkepõhjused- ja mehhanismid Sümtomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused- ja mehhanismid
Inimese kõrv koosneb kolmest osast: väliskõrv, mille
moodustab kõrvalest ja väliskuulmekäik, keskkõrv, kus asuvad
kolm kuulmeluukest (helijuhtesüsteem) ja sisekõrv, kus asub
luuline labürint ja kuulmisnärv. Otoskleroosi puhul haarab haigus sisekõrva,
mille tagajärjel tekib süvenev kuulmislangus.
Haiguse
tekkepõhjused ja täpne mehhanism on teadmata. Siskõrva luulisse
labürinti tekivad uue ebaküpse luukoe kogumikud. Eelpool
nimetatud muutuste tagajärjel tekib keskkõrvas asuva
helijuhtesüsteemi ehk kuulmeluukeste ahela
jäikus ja selle tulemuseks on kuulmise
halvenemine.
Sümtomid ehk avaldumine
Iseloomulik on tasapisi algav ja aeglaselt süvenev
kuulmislangus. Haigus haarab küll mõlemat kõrva, kuid harva
algab kuulmise nõrgenemine mõlemas korraga. Üsna tüüpiline on selline
tunne, et kuulmine on parem just mürarikkas ruumis. Selle
põhjuseks on asjaolu, et müra taustal räägitakse tavaliselt kõvema häälega ja
müra, mis on tavaliselt madalatooniline, segab otoskleroosi põdevaid inimesi
vähem kui terveid. Üks oluline sümptom on kõrvus kuuldav madalatooniline
kohin ehk tinnitus, mis
esineb just haiguse algstaadiumis ja kaob aja jooksul.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Otoskoopia ehk kõrva vaatlus annab informatsiooni
väliskuulmekäiku ja kuulmekile seisundist. Sosinkõne (arst
ütleb sosinal numbreid ja uuritav peab neid kordama) annab esmast teavet
kuulmise kohta. Kui ilmneb kuulmise halvenemine, tuleb teha täpsem uuring
ehk toonaudiogramm. Toonaudiogramm näitab, kui palju inimene
kuuleb. Uuritavale asetatakse pähe kõrvaklapid ja lastakse kuulata erineva
tugevuse ning kõrgusega helisid, tulemusena saadakse graafik, mis peegeldab
täpselt kuulmise taset.
Ravivõimalused
Kuna pole teada haiguse põhjusi ja täpset mehhanismi, ei tunta ka ravi,
mis takistaks haiguse süvenemist, seepärast on olemas vaid abistav
ravi. Kuuldeaparaat sobib otoskleroosi puhul hästi.
Aparaadi abil saavutatakse tavaliseks suhtlemiseks vajalik
kuulmine. Operatiivne ravi ehk
stapedoplastika: selle operatsiooni käigus asendatakse
keskkõrvas asuvate kuulmisluukeste ahelas üks kuulmeluuke väikese proteesiga,
mille tagajärjel kuulmine paraneb oluliselt.
Prognoos
Haigus on enamasti aeglaselt progreseeruv, kuid viib siiski aja jooksul
tugeva kuulmislanguseni. Täielikult kurdiks tavaliselt ei jääda.
Vajalikuks osutub kas kuulmisaparaadi kasutamine või operatsioon.
Operatiivsel ravil on väga hea efekt. Kuulmine taastub peaaegu endisele
tasemele.
Ennetamine
Ennetamine pole võimalik.
|