Naha mädapõletik
ka mädane nahapõletik, mädavilltõbi,
impetiigo Impetigo(ld.k) Impetigo(ingl.k)
Seletus Mikroobide poolt põhjustatud sageli esinev
pindmine mädapõletik nahal, millele on iseloomulik väikeste kiiresti purunevate
villide teke ja kattumine koorikutega.
Ülevaade Impetiigo esineb väga sageli
lastel ning on küllaltki nakkav. Perekonnas,
lasteaias, koolis või muus kollektiivis võib haigestuda üheaegselt mitu
last. Nakkus võib edasi kanduda nii pesemata käte kui ka
ühiste käterätikutega. Täiskasvanutest esineb impetiigot
sagedamini meestel. Peamiseks riskifaktoriks on puudulik
hügieen. Soodustavaks teguriks on ka soe ja niiske
keskkond, seetõttu esineb meie kliimas impetiigot kõige rohkem
suvekuudel.
Tekkepõhjused ja-mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja-mehhanismid
Mädatekitavad bakterid võivad nahale sattuda ninasõõrmetest,
mistõttu paikneb lööve sageli nina ümbruses. Infektsiooni võib
edasi kanda ka käterätikutega. Nahale sattudes bakterid
paljunevad kiiresti ja toodavad eksotoksiine ehk mürkaineid,
mis lõhuvad rakkudevahelisi sillakesi ja nii põhjustavadki
villide tekkimise. Tihti võib impetiigo tekkida mõne teise
nahahaiguse foonil, näiteks üks hästi tõestatud stsenaarium on: sügelised →
tüsistus impetiigo → tüsistus neerupäsmakeste põletik ehk
glomerulonefriit.
Sümptomid ehk avaldumine
Lööve paikneb kõige sagedamini näol ja
jäsemetel. Kõige tüüpilisemateks kohtadeks on nägu,
eriti suu ja nina ümbrus, aga ka
kael ja käed. Kõigepealt arenevad väikesed
punased laigukesed, mille pinnal on tillukeste pinges
selgesisuliste villikeste kogumikud. Villikesed purunevad
kergesti ja kattuvad meekarva paksude koorikutega. Võib
esineda ka lümfisõlmede suurenemist. Lapsed kannavad
infektsiooni kätega kratsides või käterätikutega edasi ja nii tekib löövet
järjest juurde.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Diagnoosimiseks piisab enamasti tüüpilisest haiguspildist
ning lisauuringud pole vajalikud. Vahel võetakse purunemata villist
külvimaterjali, et selgitada bakterite liik ja tundlikkus
antibiootikumide suhtes.
Ravivõimalused
Kergetel juhtudel ravitakse paikselt desinfitseerivate
lahuste ja antibakteriaalsete kreemidega.
Raskematel juhtudel tuleb võtta ka antibiootikumi
tablette.
Prognoos
Impetiigo allub hästi ravile ja paraneb arme jätmata.
Ravimata võib kesta mitmeid nädalaid ning olla nakkav teistele
inimestele. Peamine probleem on glomeerulonefriidi ehk
neerupäsmakeste põletiku tekkimise võimalus kuni 4%-l lastest, seetõttu tuleks
peale paranemist kontrollida uriiniproovi.
Ennetamine
Ennetamisel on oluline roll isikliku hügieeni parandamisel.
Igal pereliikmel peaks olema oma käterätik ja pesemisvahendid. Laste sõrmeküüned
tuleb lõigata lühikeseks, et vältida haiguse levimist kätega. Infektsiooni ohu
korral nahka pesta 2-3 korda päevas desinfitseeriva seebiga.
Kasutatud kirjandus O.Braun-Falco Dermatology
2000 H.Silm, S. Kaur Sagedamini esinevad nakkuslikud nahahaigused 1995
|