Nabapõletik
ka omfaliit Omphalitis
(ld. k.) Omphalitis (ingl. k.)
Seletus Omfaliit on vastsündinud lapse nabaköndi
põletik.
Ülevaade Arenenud riikides esineb nabapõletikku 0.2-0.7 %
vastsündinutest. Sagedamini esineb teda enneaegsetel (sündinud enne 37.
rasedusnädalat) kui ajalistel lastel. Sagedamini on tegemist kerge
põletikuga, harvem põhjustab see lapse
üldhaigestumist.
Tekkepõhjused ja mehhanismid Sümptomid ehk avaldumine Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks Ravivõimalused Prognoos Ennetamine
Tekkepõhjused ja mehhanismid
Nabakönt on ema ja loodet üsasiseselt ühendava nabaväädi
jääk. Nabaväät sisaldab veresooni, mille abil toimub looteeas
lapse verega varustamine, pärast sündi lõigatakse see läbi, sest laps hakkab ise
hingates ja süües ennast hapniku ja toitainetega varustama. Nabakönt kujutab
endast omamoodi lahtist haava, millesse põletikku
põhjustavatel bakteritel on lihtne tungida ja seal kasvada. Normaalselt
saastub naba bakteritega peaaegu kohe pärast sündi. Kas tekib
põletik või mitte, sõltub paljudest kokkulangevatest asjaoludest (lapse
vastupanuvõime, bakterite hulk ja organismi
tungimise võime, emal sünnituse ajal olnud põletikud jm.).
Omfaliit tekib siis, kui bakterid tungivad nabakönti ja ümbritsevasse
nahaaluskoesse.
Sümptomid ehk avaldumine
Omfaliidi sümptomid on punetav ja turses
nahk nabaköndi ümber. Naba kohal võib märgata punetavat vööti.
Naba on märg ja eritub vinavalõhnalist
mäda. Tõsise haiguse puhul muutub ka lapse
üldseisund: laps võib olla loium või nutta rohkem, ei taha süüa
nii nagu tavaliselt jne.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Põletiku ägeduse hindamiseks võetakse vereanalüüsid, kust on
mõnikord võimalik kindlaks teha ka põletikku põhjustav bakter.
Kindlam on bakterit määrata nabast spetsiaalse vatipulgaga võetud eritisest
ehk võetakse nabakülv.
Ravivõimalused
Omfaliiti ravitakse antibiootikumidega ehk bakterite
vastaste ravimitega. Lisaks kasutatakse paikset ravi mõne
desinfitseeriva ehk puhastava ainega (näiteks
kloorheksidiin), vahel on ka ainult puhastamine põletiku
taandumiseks piisav..
Prognoos
Õigeaegsel ravimisel saab laps kiiresti terveks. Kui diagnoosimine ja ravi
jäävad hiljaks, võib põletik olla juba levinud nabaveenile või kõhulihastele ja
põhjustada tõsisemat haigestumist sepsist ehk veremürgitust.
Ennetamine
Nabapõletiku ennetamiseks on tavaliselt piisav igapäevane naba hooldus ehk
puhastamine mõne desinfitseeriva ehk puhastava ainega (näiteks
furatsilliinpiiritus) kuni nabaköndi ärakukkumiseni.
Puhastamisel vatipulgaga peab jälgima, et puhtaks saaks ka köndi
ja nabavalli vaheline ala.
Mähkimisel peaks naba jääma
kilemähkmetest välja, et ta saaks õhku. Nabakönt kukub tavaliselt ise
ära mõne päeva kuni kahe nädala jooksul. Peale ärakukkumist võiks naba peitsida
briljantrohelisega, mis aitab haava kuivatada.
|