Lülisamba vigastus
Lülisamba vigastus ka lülikehade murd; selgroo
murd Fractura corporis vertebrae (ld.k.) Injuries of the spine
(ingl.k.)
Milles seisneb vigastus? Lülisammas koosneb üksikutest
lülikehadest, mis omavahel liigestuvad. Lisaks tugevdavad
lülisammast sidemed ehk ligamendid. Lülikehad ümbritsevad
seljaaju, mis ulatub I-II nimmelüli kõrguseni. Seljaajust
väljuvad närvijuured, mis järjest hargnedes tagavad tundlikkuse, liigutused ja
elundite talitluse. Lülikeha murru korral on lülikeha terviklikkus katkenud,
lülikeha vajub kitsamaks. Sellega võib kaasneda sidemete rebend ja vigastatud
lülikeha võib nihkuda seljaaju kanalisse, põhjustades sellega seljaaju
vigastuse.
Kuidas tekib vigastus?
Millised on sümptomid?
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Ravivõimalused
Kuidas vigastust vältida?
Kuidas tekib vigastus?
Lülikeha murru põhjustab raske trauma: autoavarii, kõrgelt
kukkumine, varingu alla jäämine jms. Vanadel inimestel, kellel on
luuhõrenemine ehk osteoproos, võib lülikeha murd tekkida ka
ilma olulise traumata. harvem on põhjuseks pahaloomulise kasvaja
metastaasid ehk siirded lülisambas. Sagedamini vigastatakse nimme ja
kaela piirkonna lülisid. Lülikeha murdu loetakse raskeks kehavigastuseks,
I-II kaelalüli murdu ja kaela lülide nihestusi aga eluohtlikuks.
Millised on sümptomid?
Põhiliseks sümptomiks on valu vigastatud piirkonnas, mis
võib kiirguda olenevalt vigastuse kõrgusest jäsemetesse või kõhtu.
Vigastatu ei ole võimeline käima. Kui on tegemist seljaaju
vigastusega, võib esineda sümptomeid alates tuimusest kuni
halvatuseni välja.
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Lülikeha murru kahtlusel tuleb teha röntgenfilm ja
lisauuringuna tehakse vajadusel kompuutertomograafiline
uuring.
Ravivõimalused
Lülikeha murru ravi sõltub vigastuse astmest. Kui murd on stabiilne, saab
vigastatud piirkonda toetada korseti abil. Ebastabiilse ja
nihkumisega murru korral rakenadatakse operatiivne ravi ja
sellele järgnevalt tuleb kanda korsetti. Nimmelüli murru korral
on keelatud istumine.
Taastusravi: Ravivõimlemisega alustatkse kohe, kui valu
taandub ja seda peab jätkama väga pika aja vältel. Oluline on
seljalihaste tugevdamine. Tugev lihasmass aitab hiljem
vigastusejärgselt säilitada normaalset selja kõverust ja sellega vältida selja
väsimist ja valusid.
Kuidas vigastust vältida?
Tööl tuleb jälgida ohutustehnika reegleid. Samuti autoga sõites järgida
liiklusreegleid ja mitte kihutada ning mitte juhtida autot
alkoholijoobes.
Kasutatud kirjandus: Terry S. Canale Campell´s
Operative Orthopaedics Rockwood, Green Fractures in adults McRae
Orthopaedics and fractures
Retsenseerinud: dr. Kaidu Meitern
|