Fantoomvalu

phantom limb pain (ingl.k)

Seletus
Fantoomvalu on nn viirastusvalu, mis esineb peamiselt jäseme(-te) amputatsiooni järgselt. Selle korral tunneb inimene valu või sügelust selles piirkonnas, mida tal enam pole.

Ülevaade
Fantoomvalu on kogenud üle 70% amputatsiooni läbi teinud inimestest. Fantoomvalu võib kesta kuid või aastaid, kuid tavaliselt kaob ilma ravita.

Tekkepõhjused ja –mehhanismid

Fantoomvalu tekib tavaliselt olukordades, kus enne jäseme amputeerimist oli väga tugev traumaatiline valu, operatsiooni ajal või operatsioonist taastumise ajal ei tarvitatud piisavalt valuvaigistavaid ravimeid või need ei avaldanud mõju.
Köndi valu võivad anda ka neurinoom ja amputatsiooni teostuse iseärasusest tulenevad asjaolud.

Sümptomid ehk avaldumine

Sügelus või valutunne jäsemes või liigeses, mis on ära amputeeritud (näiteks labajala amputatsiooni järgselt tuntakse valu suures varbas).

Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks

Ultraheli tehakse neurinoomi leidmiseks ning luu seisundi hindamiseks tehakse röntgenülesvõte.

Ravivõimalused

Fantoomvalude leevendamiseks kasutatakse varajast võimlemist, köndi tugevat elastiksidemega sidumist. Neuroomi korral ultraheli ja külmaravi.
Krooniliseks muutunud valude korral kasutatakse antidepressante.

Prognoos

Fantoomvalud kaovad tavaliselt kuude või aastaga.

Ennetamine

Fantoomvalusid aitab ära hoida õige operatsiooni tehnika, hea valutustamine operatsiooni ajal ja taastumisperioodis. Hea köndi hooldus ja varane liikumisravi.

Kasutatud kirjandus:
Beers MH, Berow R. ed. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. USA 1999.